こんなお悩みでお越しになる方が多いです

保険が使えるかどうかは、制度の言葉で説明されると余計に分かりにくくなります。当院の窓口でも、次のようなご相談をよくいただきます。ご自身に近いものがあれば、その状態のままお越しいただいて大丈夫です。

整骨院で健康保険が使えるのはどんなときか

健康保険が使えるかどうかは、院の方針ではなく制度の側であらかじめ決まっています。判断の軸は、外から力が加わって痛めたものかどうか、そして原因がはっきりしているかどうかの二つだけです。ここさえ押さえておけば、来院前のモヤモヤはかなり整理できます。

柔道整復師の施術における健康保険とは、骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷という外傷性のケガに対して、療養費という形で給付が行われる仕組みのことです。当院では、この仕組みに沿って次の4つを来院時に確認しています。

当院では、この4点を伺ったうえで、痛む場所を押したときの反応も確かめます。押して痛がるかどうか、特に左右差のある部位は大切な手がかりです。基本は手で触れたときの筋肉の硬さや動きの出方から見ていきますが、硬さだけで決めず、押したときの痛みの出方とあわせて判断しています。痛みを我慢して教えていただく必要はありませんので、痛ければそのままおっしゃってください。

健康保険の対象になる打撲・捻挫・挫傷について

名前だけ聞くと難しく感じますが、どれも日常のちょっとしたはずみで起こるものばかりです。当院で実際にどう見ているかもあわせてご説明します。

ぎっくり腰のように動けないほど強い痛みが出ている場合は、初回は手技を行わず、超音波を中心とした内容に切り替えることがあります。無理に動かして悪化させないことを優先します。ぎっくり腰の施術と回復までの流れ、足首の捻挫・足首の痛みへの対応、肉離れの回復目安もあわせてご覧ください。

健康保険が使えない症状でも、自費施術でご対応できます

保険が使えないと分かった瞬間に「それなら診てもらえないのか」と思われる方がいらっしゃいますが、そうではありません。当院には自費施術という受け皿があり、保険の対象にならない症状でも施術を受けていただけます。

当院の自費施術は、30〜60分のもみほぐしを行うリラクゼーションメニューではありません。保険施術で行う確認・手技・物療の考え方を、保険外となる症状に対して行う施術です。お身体の状態に合わせて、必要な確認と施術内容を組み立てます。

手技の強さは、その方にとって6割から8割程度の刺激量を目安にしています。少し物足りないかなと感じるのが6割、少しきついけれど大丈夫というのが8割です。弱すぎると身体から返ってくる情報が少なく、強すぎると防御反応が出てしまうため、この幅に収まるよう調整します。バキバキと鳴らすような施術は行いません。

自費施術の内容は自費施術メニュー、施術の進み方は初めての方向けの施術の流れをご覧ください。

料金の目安

健康保険が使える場合の窓口負担の目安と、保険外になる場合の料金をまとめました。施術内容や部位の数によって幅が出るため、金額は範囲でご案内しています。

その他のメニューを含めた詳細は料金案内にまとめています。交通事故によるおケガで自賠責保険が適用される場合は、窓口負担0円で施術を受けていただけます。

整形外科に通いながら、整骨院でも健康保険を使えますか

結論から申し上げると、同じ部位か違う部位かで扱いが変わります。ここを知らないまま通われていて、あとから保険が認められなかったというお話を伺うことがあるため、丁寧にご説明します。

健康保険のルール上、同じ部位を同じ時期に整形外科と整骨院の両方で健康保険を使うことはできません。一方で、整形外科で診てもらっている部位と当院で施術を受ける部位が異なる場合、たとえば整形外科で腰、当院で肩というケースであれば、健康保険を併用していただける可能性があります。最終的な判断はご加入の保険者によります。

同じ部位を並行して見ていきたい場合は、整形外科で画像検査や投薬を健康保険で受けていただき、当院では自費施術で手技のケアをお受けいただく形が現実的です。すでに整形外科に通われている方は、来院時にその旨をお聞かせください。どの部位をどちらで診てもらうかを一緒に整理してご案内します。

なお、一般症状では、まず整骨院で状態を確認し、画像での確認や診断が必要と判断した場合に整形外科の受診をおすすめする、という流れでも問題ありません。整形外科は画像検査・診断・投薬・注射ができる医療機関、整骨院は手技や物療で回復を支える役割で、どちらが良い悪いではなく得意なことが異なります。

健康保険で施術を受けるときの流れと、窓口でお願いしていること

ほかの整骨院のご案内ではあまり触れられない、手続きの裏側までお伝えします。知っておくと、後日思わぬ書類が届いても落ち着いて対応できます。

あやの整骨院の保険施術への向き合い方

痛めたきっかけがはっきりしているケガほど、どの動作でどこに負担がかかったのかを一緒にたどることが大切です。当院では独自の手技で向き合い、痛む場所だけでなく、その動作で負担が集まった部位まで含めて確認していきます。階段で足首をひねった、荷物を持ち上げて腰にきた、といった場面ごとに見るところは変わります。

初めてお越しになったときの流れ

あやの整骨院について

保険が使えるかどうかの線引きも、料金のご説明も、すべて院長が窓口で直接お話しします。はじめての方が不安に感じやすい部分を、先回りしてお伝えすることを大切にしています。

毎日のセルフケアと施術の役割分担

痛みには悪循環があります。痛むと動けなくなり、動けないとまた痛む ⸺ この繰り返しです。あやの整骨院の施術は、まず今ある痛みをいったんリセットし、ご自身で身体を整えていける状態に戻す役割です。一方で、痛みが生まれにくい身体づくりにつながるのが、栄養・睡眠・運動・生活習慣という毎日のセルフケア。これは施術では代われない、ご自身にしかできない大切なケアです。症状が落ち着いているときは無理に通い続ける必要はなく、このセルフケアを続けて過ごしていただくのがいちばんです。ただ、長く同じ姿勢が続くようなときはセルフケアだけでは追いつかないこともあります。いつもと違う不調のサインを感じたら、深刻になる前に気軽にお越しください。施術と毎日のセルフケア、その両輪で身体は少しずつ変わっていきます。

この4つはそれぞれ独立しているようで、実はゆるやかにつながっています。一つが整うと他も整いやすくなり、逆に一つが崩れると他にも影響が出ます。だからこそ、いつもと違うと感じたときの身体のサインに気づけることが大切です。詳しくは身体を整える4つの土台にまとめています。

もし交通事故で同様の不調が出た場合

健康保険と自賠責保険は、まったく別の仕組みです。交通事故によるおケガでは自賠責保険が適用されるのが一般的で、その場合の窓口負担は0円です。過失割合などによって例外もありますので、事故によるおケガの場合は来院時にその旨をお伝えください。

交通事故のおケガは直後に痛みを感じにくく、数時間後から数日後、ときには数週間経ってから首・肩・腰の痛みやしびれが出てくることが少なくありません。軽いから様子を見ようと間を空けてしまうと、あとから施術を受けにくくなることがあります。まずは整形外科など医療機関で診てもらい、記録を残したうえでご相談いただくのが安心です。

当院はNPO足立区交通事故治療協会の認定院です。整形外科に通いながらの併院についても、窓口でご相談いただけます。

交通事故後のご相談について見る

お越しになる方の声

当院にお寄せいただいたお声と、来院時によく伺うご相談をご紹介します。Googleマップにも口コミをいただいています。

※症状の感じ方や経過には個人差があります。

※ご来院者の声は、実際の感想をもとに、個人が特定されないよう編集しています。

※よくあるご相談は、来院時に多く伺う内容をもとにまとめたものです。

よくあるご質問

アクセス・受付時間

あやの整骨院は、足立区新田にあります。新田三丁目バス停のある交差点に面しており、北区豊島や足立区鹿浜方面からもお越しいただいています。志茂・東十条・王子神谷方面からは新神谷橋または新田橋、北区豊島・王子方面からは新豊橋、川口市東領家・領家方面からは鹿浜橋を渡るルートが分かりやすいです。

ご来院をお考えの方へ

健康保険が使えるかどうか分からない状態でも構いません。お話を伺ったうえで、保険と自費のどちらでご対応できるかを先にご説明します。院長がすべての施術を担当いたします。

予約は不要ですので、受付時間内にそのままお越しください。施術中は電話に出られない場合がありますが、お電話がつながらない場合も、事前連絡なしでそのままご来院いただけます。